Анализы мочи

Микроальбумин в моче: зачем сдают и как читать результат

Микроальбумин в моче — анализ на небольшие количества белка альбумина, которые не выявляет обычный общий анализ мочи. Норма — менее 30 мг/сут (суточная моча). Это ранний признак повреждения почек при сахарном диабете и артериальной гипертонии.

Другие названия: микроальбуминурия, альбумин в моче, MAU

Что показывает

Альбумин — основной белок крови. Здоровые почки почти не пропускают его в мочу, а при повреждении почечных фильтров (клубочков) он начинает выходить с мочой. Сначала потери так малы, что обычные тест-полоски их не замечают, — эту стадию называют микроальбуминурией. Её выявление позволяет заметить поражение почек на раннем этапе, когда изменения ещё можно замедлить. Анализ выполняют в суточной моче или в разовой порции; в разовой порции альбумин обычно соотносят с креатинином (альбумин-креатининовое соотношение), чтобы учесть разную концентрацию мочи. Результат считают значимым, если повышение подтверждается при повторных анализах.

Как подготовиться
  • Накануне и в день сбора соблюдать обычный питьевой режим, избегать алкоголя
  • Отменять мочегонные можно только по согласованию с врачом
  • Избегать интенсивных физических нагрузок накануне
  • Женщинам — не собирать мочу во время менструации
  • Для суточной мочи: первую утреннюю порцию вылить, затем 24 часа собирать всю мочу в ёмкость, хранить её в холодильнике, отметить общий объём

Нормы, мг/сут

Норма — менее 30 мг/сут (суточная моча).

Суточная мочаменее 30

30–300 мг/сут — умеренно повышенная альбуминурия. Для разовой порции нормы указаны в бланке лаборатории. В каждой лаборатории свои референсные значения — они напечатаны на бланке результата. Расшифровывает анализ врач.

Когда назначают

Основных поводов для анализа — 6:

  • Сахарный диабет 1 и 2 типа — ежегодно
  • Артериальная гипертония
  • Хроническая болезнь почек, оценка её стадии
  • Сердечная недостаточность, метаболический синдром
  • Системная красная волчанка и другие болезни с поражением почек
  • Беременность при подозрении на поражение почек — по назначению врача
Почему бывает повышен
  • Диабетическая нефропатия
  • Поражение почек при артериальной гипертонии и сердечной недостаточности
  • Гломерулонефрит на ранней стадии, пиелонефрит
  • Волчаночный нефрит, амилоидоз почек, миеломная болезнь
  • Нефропатия беременных
  • Временно — после интенсивной нагрузки, при лихорадке, переохлаждении

Частые вопросы

Ответы на 3 вопроса об анализе «Микроальбумин в моче» — подготовка, сроки и что влияет на результат.

Чем микроальбумин отличается от белка в общем анализе мочи?

Микроальбумин — очень чувствительный тест: он находит небольшие потери альбумина, которые обычный анализ мочи пропускает. Поэтому его используют для раннего выявления поражения почек.

Как часто сдавать микроальбумин при диабете?

Обычно не реже раза в год, точный график определяет врач. Если результат повышен, анализ повторяют для подтверждения.

Где сдать анализ на микроальбумин бесплатно?

Бесплатно — по направлению врача, например эндокринолога или терапевта, в поликлинике по ОМС. Платно анализ можно сдать в лаборатории без направления.

Часто сдают вместе

Материал справочный и не заменяет консультацию врача.